上海医保保额是多少?
2018年7月,上海医保对住院费用补偿上限提高了6倍多。 本次调整涉及住院医疗报销、门诊急诊(含门特)和门诊统筹等多个方面,其中住院医疗报销的最高支付限额由每份35万元提高到50万元; 同时,对高血压、糖尿病等9种慢特病门诊治疗的药品费,以及血液透析、腹膜透析等4项治疗项目,也纳入了医保基金的报销范围。 此前,国家医保局印发《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》指出,各地要合理确定城乡居民医保基金年度累计最高支付限额,确保医保基金正常运营和制度的可持续性;对于住院费用年度累计最高支付限额,原则上不低于上年度当地居民人均可支配收入的3倍。
以上海市为例,2017年全市居民人均可支配收入为62549元,因此城乡居民医保住院医疗费年度累计最高可报销限额应为187647元。 而现在,这一数字将变为50万元,提高了213%。 不仅如此,在起付标准上,新的政策同样考虑到了不同级别医院的差异和参保人员个人的就医特点: “以前是定点医院住院才能报销,非定点只能报销门诊的药费,非常不便。”国家医疗保障局相关负责人介绍说,新政策允许参保人员在备案的零售药店购买药品,所购药品的费用可由职工医保个人账户支付。这将为广大参保人提供更好的医疗保障。