什么是医疗保险基金?
一、什么是医保 医疗保险(Medical Insurance)是指以保险形式提供医疗保障,通过向参加者收取保费形成社会保险基金,用于保障其医疗需要的社会制度。
根据《社会保险法》第二条规定,国家建立基本医疗保险制度,实行社会统筹,个人账户相结合。 医疗保险可分为基本医疗保险和补充医疗保险两大类。
二、基本医疗保险基金 基本医疗保险基金由下列五项构成:
(一)参保人员缴纳的基本医疗保险费;
(二)划入个人帐户的金额;
(三)医保基金支付医疗费用、补贴住院费用后的余额;
(四)依法纳入基本医疗保险基金的利息收入和其他收入。
三、补充医疗保险基金 补充医疗保险基金分为两类:
1.企业补充医疗保险基金: 指由企业职工所在单位设立的补充医疗保险费用账户,用于支付参保职工按规定享受的补充医疗保险待遇的资金。具体办法由各省级劳动保障部门制定并实施。
2.商业补充医疗保险基金: 指商业保险机构从事补充医疗保险业务所筹集的资金。包括财产保险公司办理的非寿险保险业务和寿险公司办理的短期健康保险及团体健康保险业务等。在市场经济条件下,商业保险机构作为独立的法人实体参与社会保障体系的建设,发挥其灵活高效的优势,有利于促进我国医疗保险制度的完善与发展。