中国保险报销疫苗吗?

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疫苗作为特殊药品,实行特事特办。 2016年起,国家相关部门陆续发布相关政策,对疫苗接种费用进行报销。

2016年5月,国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》指出,要完善国民健康政策,丰富健康保险产品供给,探索医保支付方式改革。

同年7月,原国家卫生计生委等四部门发布《关于做好新生儿遗传代谢性疾病筛查项目管理工作的通知》,明确基本医疗保险基金支付新生儿遗传代谢病筛查的费用。

2019年8月,国家医保局发布了《关于完善城镇职工基本医疗保险制度有关问题的实施意见》,提出了“四个统一”,即统筹地区内所有参保职工住院医疗费用报销起点统一、统筹地区内所有参保居民住院治疗医疗费用报销起点统一、统筹地区内外地职工住院医疗费用报销统一和异地居住退休人员门诊特殊疾病医疗费用报销统一。

在新冠肺炎疫情防控期间,国家出台了一系列政策,包括将抗新冠肺炎药物纳入国家医保目录;对确诊患者救治全部免费并全额报销治疗费用等等。

同时,还临时调整了医保结算系统,实现异地就医直接结算,确保疫情不扩散、民生有保障。 在新冠肺炎疫情之前,我国基本医保覆盖范围已经大幅扩展至95%以上。而经过此次抗疫作战,我国基本医保和大病保险的筹资水平,再上一个台阶。

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我国实行计划免疫,对所有新生儿和儿童免费接种"五苗",即:卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗和麻疹疫苗。此外还有一些自费疫苗需要自付费用,其中包括水痘疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、EV71肠道病毒疫苗等。目前市场上的大部分商业健康保险中,对于被保险人因疾病或意外产生的治疗费用都可以按合同约定获得健康保险的理赔补偿,但一般对因接种疫苗发生的不良反应导致的医疗费用支出,或是疫苗本身及接种的费用,健康保险是不赔的。

但是最近泰康人寿即将面世的E保无忧费用补偿型医疗保险,对于投保人与泰康协商一致而接种的疫苗费用可以按照合同约定报销,且对于由此导致的不良反应产生的医疗费用也可以赔偿,这在市场上还是独一家。不过通常来说疫苗属于传染病预防的公共卫生项目,建议家长可以考虑咨询疾控中心,看是否能够获得一定比例的费用补贴。

对于有旅行保险需求的客户,有些境外旅行保险(含境外旅行救援)责任中,还包含了旅行目的地的特定疫苗注射费用(比如黄热病疫苗、霍乱疫苗、伤寒疫苗等在极少数地区有强制要求),比如中德安安游无忧全球旅行保障计划。如果被保险人在旅行前或旅行时根据医生建议接种了相关疫苗,旅行保险是按合同约定赔付疫苗费用的,这种保障主要是为客户到一些医疗条件落后地区差的地区游玩,万一染病就医成本太高而设的,也凸显了旅行保险人性化的关怀。

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